Abstract
Background: Non-AIDS defining cancers (NADC) are an important cause of morbidity and mortality in HIV-positive individuals. Using data from a large international cohort of HIV-positive individuals, we described the incidence of NADC from 2004-2010, and described subsequent mortality and predictors of these.Methods: Individuals were followed from 1st January 2004/enrolment in study, until the earliest of a new NADC, 1st February 2010, death or six months after the patient's last visit. Incidence rates were estimated for each year of follow-up, overall and stratified by gender, age and mode of HIV acquisition. Cumulative risk of mortality following NADC diagnosis was summarised using Kaplan-Meier methods, with follow-up for these analyses from the date of NADC diagnosis until the patient's death, 1st February 2010 or 6 months after the patient's last visit. Factors associated with mortality following NADC diagnosis were identified using multivariable Cox proportional hazards regression.Results: Over 176,775 person-years (PY), 880 (2.1%) patients developed a new NADC (incidence: 4.98/1000PY [95% confidence interval 4.65, 5.31]). Over a third of these patients (327, 37.2%) had died by 1st February 2010. Time trends for lung cancer, anal cancer and Hodgkin's lymphoma were broadly consistent. Kaplan-Meier cumulative mortality estimates at 1, 3 and 5 years after NADC diagnosis were 28.2% [95% CI 25.1-31.2], 42.0% [38.2-45.8] and 47.3% [42.4-52.2], respectively. Significant predictors of poorer survival after diagnosis of NADC were lung cancer (compared to other cancer types), male gender, non-white ethnicity, and smoking status. Later year of diagnosis and higher CD4 count at NADC diagnosis were associated with improved survival. The incidence of NADC remained stable over the period 2004-2010 in this large observational cohort.Conclusions: The prognosis after diagnosis of NADC, in particular lung cancer and disseminated cancer, is poor but has improved somewhat over time. Modifiable risk factors, such as smoking and low CD4 counts, were associated with mortality following a diagnosis of NADC.
| Original language | English (US) |
|---|---|
| Article number | 471 |
| Journal | BMC infectious diseases |
| Volume | 13 |
| Issue number | 1 |
| DOIs | |
| State | Published - Oct 9 2013 |
Bibliographical note
Funding Information:SWW was supported by the Danish Research Council. Grant number 09–070575. Part of the data included in this manuscript has been presented as an oral presentation at EACS, Belgrade, Serbia October 2011.
Keywords
- HIV
- Incidence
- Non-AIDS defining cancers
- Prognosis
- Trends
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In: BMC infectious diseases, Vol. 13, No. 1, 471, 09.10.2013.
Research output: Contribution to journal › Article › peer-review
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TY - JOUR
T1 - Non-AIDS defining cancers in the D:A:D Study - time trends and predictors of survival
T2 - A cohort study
AU - Worm, Signe W.
AU - Bower, Mark
AU - Reiss, Peter
AU - Bonnet, Fabrice
AU - Law, Matthew
AU - Fätkenheuer, Gerd
AU - d'Arminio Monforte, Antonella
AU - Abrams, Donald I.
AU - Grulich, Andrew
AU - Fontas, Eric
AU - Kirk, Ole
AU - Furrer, Hansjakob
AU - Wit, Stephane D.
AU - Phillips, Andrew
AU - Lundgren, Jens D.
AU - Sabin, Caroline A.
AU - Butcher, D.
AU - Delforge, M.
AU - Fanti, I.
AU - Fontas, E.
AU - Franquet, X.
AU - Geffard, S.
AU - Gras, L.
AU - Helweg-Larsen, J.
AU - Hillebregt, M.
AU - Kamara, D.
AU - Kjær, J.
AU - Krum, E.
AU - Lundgren, J. D.
AU - McManus, H.
AU - Meidahl, P.
AU - Mocroft, A.
AU - Nielsen, J.
AU - Phillips, A.
AU - Powderl, W.
AU - Rickenbach, M.
AU - Rode, R.
AU - Ryom, L.
AU - Sabin, C. A.
AU - Salbøl Brandt, R.
AU - Schmidt Iversen, J.
AU - Shortman, N.
AU - Sjøl, A.
AU - Smith, C.
AU - Torres, F.
AU - Tverland, J.
AU - Wright, S.
AU - Zaheri, S.
AU - de Wolf, F.
AU - Smidt, J.
AU - Ristola, M.
AU - Katlama, C.
AU - Viard, J. P.
AU - Girard, P. M.
AU - Livrozet, J. M.
AU - Vanhems, P.
AU - Pradier, C.
AU - Dabis, F.
AU - Neau, D.
AU - Rockstroh, J.
AU - Schmidt, R.
AU - Degen, O.
AU - van Lunzen, J.
AU - Stellbrink, H. J.
AU - Staszewski, S.
AU - Bogner, J.
AU - Fätkenheuer, G.
AU - Gargalianos, P.
AU - Kosmidis, J.
AU - Perdios, J.
AU - Xylomenos, G.
AU - Filandras, A.
AU - Karabatsaki, E.
AU - Panos, G.
AU - Sambatakou, H.
AU - Banhegyi, D.
AU - Mulcahy, F.
AU - Burke, M.
AU - Turner, D.
AU - Yust, I.
AU - Hassoun, G.
AU - Pollack, S.
AU - Maayan, S.
AU - Vella, S.
AU - Esposito, R.
AU - Mazeu, I.
AU - Mussini, C.
AU - Arici, C.
AU - Pristera, R.
AU - Gabbuti, A.
AU - Mazzotta, F.
AU - Lichtner, M.
AU - Vullo, V.
AU - Boer, K.
AU - Geerlings, S. E.
AU - Godfried, M. H.
AU - Kuijpers, T. W.
AU - Lange, J. M A
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AU - Wit, F. W M N
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AU - van der Meer, J. T M
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AU - Schurink, C. A M
AU - Slobbe, L.
AU - Verbon, A.
AU - de Vries-Sluijs, T. E M S
AU - van der Ende, M. E.
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AU - Miró, J. M.
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AU - Sambeat, M. A.
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AU - Flamholc, L.
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AU - Weber, R.
AU - Cavassini, M.
AU - Francioli, P.
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AU - Furrer, H.
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AU - Hartwig, N. G.
AU - Frolov, V.
AU - Kutsyna, G.
AU - Servitskiy, S.
AU - Krasnov, M.
AU - Barton, S.
AU - Johnson, A. M.
AU - Mercey, D.
AU - Johnson, M. A.
AU - Mocroft, A.
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AU - Murphy, M.
AU - Scullard, G.
AU - Weber, J.
AU - Fisher, M.
AU - Leen, C.
AU - Branger, J.
AU - Åkerlund, B.
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AU - Sundström., A.
AU - Thulin, G.
AU - Karlsson, A.
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AU - Antinori, A.
AU - Armignacco, O.
AU - Castelli, F.
AU - Cauda, R.
AU - Di Perri, G.
AU - Galli, M.
AU - Iardino, R.
AU - Ippolito, G.
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AU - Andreoni, M.
AU - Antinori, A.
AU - Balotta, C.
AU - Bonfanti, P.
AU - Bonora, S.
AU - Borderi, M.
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AU - Ceccherini-Silberstein, F.
AU - Cinque, P.
AU - Cozzi-Lepri, A.
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AU - Monno, L.
AU - Lazzari, G.
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AU - Borderi, M.
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AU - Viale, P. L.
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AU - Abeli, C.
AU - Quirino, T.
AU - Manconi, P. E.
AU - Piano, P.
AU - Falasca, K.
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AU - Belvisi, V.
AU - Mastroianni, C.
AU - Bonfanti, P.
AU - Caramma, I.
AU - Castelli, P.
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AU - Alleman, M. A.
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AU - Groeneveld, P. H P
AU - Bigoloni, A.
AU - Carenzi, L.
AU - Castagna, A.
AU - Cicconi, P.
AU - Formenti, T.
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AU - Galli, M.
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AU - Piolini, R.
AU - Puoti, M.
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AU - Rossotti, R.
AU - Salpietro, S.
AU - Spagnuolo, V.
AU - Zucchi, P.
AU - d'Arminio Monforte, A.
AU - Bisio, L.
AU - Mussini, C.
AU - Gori, A.
AU - Lapadula, G.
AU - Abrescia, N.
AU - Chirianni, A.
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AU - Guida, M. G.
AU - Baldelli, F.
AU - Belfiori, B.
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AU - Ursini, T.
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AU - Cauda, R.
AU - De Luca, A.
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AU - Libertone, R.
AU - Lichtner, M.
AU - Nicastro, E.
AU - Tebano, G.
AU - Tozzi, V.
AU - Vullo, V.
AU - Zaccarelli, M.
AU - d'Avino, A.
AU - Madeddu, G.
AU - Mura, M. S.
AU - Caramello, P.
AU - Di Perri, G.
AU - Orofino, G. C.
AU - Sciandra, M.
AU - Soetekouw, R.
AU - ten Kate, R. W.
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AU - Bernard, E.
AU - Caissotti, C.
AU - Cua, E.
AU - De Salvador-Guillouet, F.
AU - Dellamonica, P.
AU - Dollet, K.
AU - Durant, J.
AU - Ferrando, S.
AU - Fontas, E.
AU - Mondain-Miton, V.
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AU - Perbost, I.
AU - Pillet, S.
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AU - Prouvost-Keller, B.
AU - Pugliese, P.
AU - Rahelinirina, V.
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AU - Dubs, R.
AU - Egger, M.
AU - Elzi, L.
AU - Fehr, J.
AU - Flepp, M.
AU - Francioli, P.
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AU - Fux, C. A.
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AU - Hasse, B.
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AU - Hirschel, B.
AU - Hösli, I.
AU - Kahlert, C.
AU - Kaiser, L.
AU - Keiser, O.
AU - Kind, C.
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AU - Ledergerber, B.
AU - Martinetti, G.
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AU - Nadal, D.
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AU - Rudin, C.
AU - Schmid, P.
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AU - Telenti, A.
AU - Trkola, A.
AU - Vernazza, P.
AU - Weber, R.
AU - Yerly, S.
AU - von Wyl, V.
AU - Arend, S. M.
AU - Jolink, H.
AU - Kroon, F. P.
AU - de Boer, M. G J
AU - van Dissel, J. T.
AU - van Nieuwkoop, C.
AU - van den Broek, P. J.
AU - Pogany, K.
AU - den Hollander, J. G.
AU - Kortmann, W.
AU - van Twillert, G.
AU - Leyten, E. M S
AU - Vriesendorp, R.
AU - Kootstra, G. J.
AU - ten Napel, C. H H
AU - Blok, W. L.
AU - Brinkman, K.
AU - Frissen, P. H J
AU - Schouten, W. E M
AU - van den Berk, G. E L
AU - Brouwer, A. E.
AU - Juttmann, J. R.
AU - van Kasteren, M. E E
AU - Lettinga, K. D.
AU - Veenstra, J.
AU - Mulder, J. W.
AU - Smit, P. M.
AU - Weijer, S.
AU - van Gorp, E. C M
AU - Verhagen, D. W M
AU - van Eeden, A.
AU - Doedens, R.
AU - Scholvinck, E. H.
AU - Sprenger, H. G.
AU - Stek, C. J.
AU - van Assen, S.
AU - Brouwer, A. M.
AU - Dofferhoff, A. S M
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AU - Koopmans, P. P.
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AU - ter Hofstede, H. J M
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AU - van der Ven, A. J A M
AU - Arends, J. E.
AU - Ellerbroek, P. M.
AU - Hoepelman, A. I M
AU - Jaspers, C. A J J
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AU - Mudrikova, T.
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AU - Peters, E. J G
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AU - Wassenberg, M. W M
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AU - Claessen, F. A P
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AU - Perenboom, R. M.
AU - bij de Vaate, E. A.
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AU - de Vocht, J.
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AU - Richter, J. P.
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AU - Stegeman, A.
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AU - Chêne, G.
AU - Dabis, F.
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AU - Ceccaldi, J.
AU - Chambon, D.
AU - Chossat, I.
AU - Courtaud, K.
AU - Dauchy, F. A.
AU - De Witte, S.
AU - Duffau, P.
AU - Dupon, M.
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AU - Gaboriau, V.
AU - Gemain, M. C.
AU - Gerard, Y.
AU - Greib, C.
AU - Hessamfar, M.
AU - Lacoste, D.
AU - Lafarie-Castet, S.
AU - Lataste, P.
AU - Lazaro, E.
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AU - Pellegrin, J. L.
AU - Pistone, T.
AU - Ragnaud, J. M.
AU - Receveur, M. C.
AU - Roger-Schmeltz, J.
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AU - Thibaut, P.
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AU - Viallard, J. F.
AU - Moreau, J. F.
AU - Pellegrin., I.
AU - Fleury, H.
AU - Lafon, M. E.
AU - Masquelier, B.
AU - Trimoulet, P.
AU - Breilh, D.
AU - Titier, K.
AU - Haramburu, F.
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AU - Blaizeau, M. J.
AU - D'Ivernois, C.
AU - Decoin, M.
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AU - Delveaux, S.
AU - Hanappier, C.
AU - Leleux, O.
AU - Sicard, X.
AU - Uwamaliya-Nziyumvira, B.
AU - Geffard, S.
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AU - Bloch, M.
AU - Carr, A.
AU - Cooper, D.
AU - Franic, T.
AU - Law, M.
AU - McManus, H.
AU - Petoumenos, K.
AU - Vale, R.
AU - Wright, S.
AU - Edwards, S.
AU - Hoy, J.
AU - Moore, R.
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AU - Watson, K.
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AU - Del Cacho, E.
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AU - Gatell, J.
AU - Mateu, S.
AU - Sambeat, M. A.
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AU - Clumeck, N.
AU - De Wit, S.
AU - Delforge, M.
AU - Gennotte, A. F.
AU - Gerard, M.
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AU - Kowalska, J.
AU - Lundgren, J.
AU - Mocroft, A.
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AU - Vetter, N.
AU - Zangerle, R.
AU - Karpov, I.
AU - Vassilenko, A.
AU - Mitsura, V. M.
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AU - De Wit, S.
AU - Delforge, M.
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AU - Vandekerckhove, L.
AU - Hadziosmanovic, V.
AU - Kostov, K.
AU - Begovac, J.
AU - Jilich, D.
AU - Machala, L.
AU - Sedlacek, D.
AU - Benfield, T.
AU - Kronborg, G.
AU - Larsen, M.
AU - Nielsen, J.
AU - Gerstoft, J.
AU - Hansen, A. B E
AU - Katzenstein, T.
AU - Skinhøj, P.
AU - Pedersen, C.
AU - Ostergaard, L.
AU - Zilmer, K.
N1 - Funding Information: SWW was supported by the Danish Research Council. Grant number 09–070575. Part of the data included in this manuscript has been presented as an oral presentation at EACS, Belgrade, Serbia October 2011.
PY - 2013/10/9
Y1 - 2013/10/9
N2 - Background: Non-AIDS defining cancers (NADC) are an important cause of morbidity and mortality in HIV-positive individuals. Using data from a large international cohort of HIV-positive individuals, we described the incidence of NADC from 2004-2010, and described subsequent mortality and predictors of these.Methods: Individuals were followed from 1st January 2004/enrolment in study, until the earliest of a new NADC, 1st February 2010, death or six months after the patient's last visit. Incidence rates were estimated for each year of follow-up, overall and stratified by gender, age and mode of HIV acquisition. Cumulative risk of mortality following NADC diagnosis was summarised using Kaplan-Meier methods, with follow-up for these analyses from the date of NADC diagnosis until the patient's death, 1st February 2010 or 6 months after the patient's last visit. Factors associated with mortality following NADC diagnosis were identified using multivariable Cox proportional hazards regression.Results: Over 176,775 person-years (PY), 880 (2.1%) patients developed a new NADC (incidence: 4.98/1000PY [95% confidence interval 4.65, 5.31]). Over a third of these patients (327, 37.2%) had died by 1st February 2010. Time trends for lung cancer, anal cancer and Hodgkin's lymphoma were broadly consistent. Kaplan-Meier cumulative mortality estimates at 1, 3 and 5 years after NADC diagnosis were 28.2% [95% CI 25.1-31.2], 42.0% [38.2-45.8] and 47.3% [42.4-52.2], respectively. Significant predictors of poorer survival after diagnosis of NADC were lung cancer (compared to other cancer types), male gender, non-white ethnicity, and smoking status. Later year of diagnosis and higher CD4 count at NADC diagnosis were associated with improved survival. The incidence of NADC remained stable over the period 2004-2010 in this large observational cohort.Conclusions: The prognosis after diagnosis of NADC, in particular lung cancer and disseminated cancer, is poor but has improved somewhat over time. Modifiable risk factors, such as smoking and low CD4 counts, were associated with mortality following a diagnosis of NADC.
AB - Background: Non-AIDS defining cancers (NADC) are an important cause of morbidity and mortality in HIV-positive individuals. Using data from a large international cohort of HIV-positive individuals, we described the incidence of NADC from 2004-2010, and described subsequent mortality and predictors of these.Methods: Individuals were followed from 1st January 2004/enrolment in study, until the earliest of a new NADC, 1st February 2010, death or six months after the patient's last visit. Incidence rates were estimated for each year of follow-up, overall and stratified by gender, age and mode of HIV acquisition. Cumulative risk of mortality following NADC diagnosis was summarised using Kaplan-Meier methods, with follow-up for these analyses from the date of NADC diagnosis until the patient's death, 1st February 2010 or 6 months after the patient's last visit. Factors associated with mortality following NADC diagnosis were identified using multivariable Cox proportional hazards regression.Results: Over 176,775 person-years (PY), 880 (2.1%) patients developed a new NADC (incidence: 4.98/1000PY [95% confidence interval 4.65, 5.31]). Over a third of these patients (327, 37.2%) had died by 1st February 2010. Time trends for lung cancer, anal cancer and Hodgkin's lymphoma were broadly consistent. Kaplan-Meier cumulative mortality estimates at 1, 3 and 5 years after NADC diagnosis were 28.2% [95% CI 25.1-31.2], 42.0% [38.2-45.8] and 47.3% [42.4-52.2], respectively. Significant predictors of poorer survival after diagnosis of NADC were lung cancer (compared to other cancer types), male gender, non-white ethnicity, and smoking status. Later year of diagnosis and higher CD4 count at NADC diagnosis were associated with improved survival. The incidence of NADC remained stable over the period 2004-2010 in this large observational cohort.Conclusions: The prognosis after diagnosis of NADC, in particular lung cancer and disseminated cancer, is poor but has improved somewhat over time. Modifiable risk factors, such as smoking and low CD4 counts, were associated with mortality following a diagnosis of NADC.
KW - HIV
KW - Incidence
KW - Non-AIDS defining cancers
KW - Prognosis
KW - Trends
UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84885072530&partnerID=8YFLogxK
UR - http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=84885072530&partnerID=8YFLogxK
U2 - 10.1186/1471-2334-13-471
DO - 10.1186/1471-2334-13-471
M3 - Article
C2 - 24106926
AN - SCOPUS:84885072530
SN - 1471-2334
VL - 13
JO - BMC infectious diseases
JF - BMC infectious diseases
IS - 1
M1 - 471
ER -